둘레엽
변연엽
라틴어Lobus limbicus영어Limbic lobeTA25507
꼭 알아둘 점
- 파페즈 회로: 해마 → 뇌활 → 유두체 → 시상앞핵 → 띠이랑 → 해마곁이랑
- 둘레계통 뇌염: 기억 장애 + 정신 증상 + 발작, 안쪽 관자엽 FLAIR 고신호
- 앞띠겉질 양쪽 손상 → 무운동무언증
- 항NMDA 수용체 뇌염: 젊은 여성, 난소 기형종 확인
뇌들보와 사이뇌를 고리처럼 둘러싸는 반구 안쪽면의 겉질 띠(둘레엽)로, 브로카가 이름 붙였다. 띠이랑, 띠이랑 잘록부분, 해마곁이랑(해마체와 뇌들보밑영역을 포함하기도 함)으로 이루어지며 감정·기억·동기에 관여하는 둘레계통의 겉질 부분이다.
핵심 정보
그림
기능
앞띠겉질은 동기·오류 감시·통증의 정서 성분·자율 조절, 뒤띠겉질과 팽대뒤겉질은 기억 인출·공간 방향(기본상태 신경망), 해마곁이랑은 해마로 드나드는 관문이다. 파페즈 회로(해마 → 뇌활 → 유두체 → 유두시상로 → 시상앞핵 → 띠이랑 → 띠다발 → 해마곁이랑 → 해마)가 이들을 잇는다.
영상
- 둘레계통 뇌염 — 양쪽 안쪽 관자엽 FLAIR 고신호·부종, 조영증강은 드묾. 초기 MRI가 정상일 수 있다.
- 팽대뒤겉질 손상은 작은 병변으로도 길 찾기·기억 장애(팽대뒤 기억상실)를 낸다.
- FDG-PET에서 뒤띠겉질 대사 저하는 알츠하이머병 초기 소견.
임상
- 자가면역 둘레계통 뇌염 — 항LGI1(얼굴-팔 근긴장 발작, 저나트륨혈증), 항NMDA 수용체(젊은 여성, 정신 증상 → 운동이상·자율 불안정, 난소 기형종), 부종양성(소세포폐암). 면역치료와 종양 제거.
- 단순포진뇌염 — 안쪽 관자엽·섬엽·띠이랑 침범.
- 앞띠겉질 양쪽 손상(앞대뇌동맥 경색) → 무운동무언증·무의지증.
수술·시술
난치성 통증·강박장애에 앞띠이랑 절개술(정위 소작)을 쓰며, 우울증에 뇌들보밑 띠겉질(25영역) 심부뇌자극이 연구되었다. 반구사이 접근 시 띠이랑을 견인한다.
참고 영상 3
이 구조만 다룬 영상이 없어 상위 구조 · 대뇌의 영상을 보여 줍니다.
35:41Neurology | Cerebrum: Parietal Lobe Anatomy & FunctionNinja Nerd영어
12:03Neurology | Cerebrum: Occipital Lobe Anatomy & FunctionNinja Nerd영어
53:59Neurology | Cerebrum: Frontal Lobe Anatomy & FunctionNinja Nerd영어유튜브 영상은 각 채널의 것입니다. 구독자 10만 이상 의학 교육·대학병원·공영방송 채널에서 골랐습니다.
딸린 구조 6
참고 문헌
- Gray's Anatomy 42판
- Kandel 신경과학의 원리 6판
- Blumenfeld 임상 사례로 배우는 신경해부학 3판
- Adams and Victor 신경학 12판