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자동맥

척골동맥
라틴어Arteria ulnaris영어Ulnar arteryTA24655
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꼭 알아둘 점

  • 콩알뼈 가쪽, 자신경관(기용관)에서 자신경 가쪽에 놓인다
  • 온뼈사이동맥 → 앞·뒤뼈사이동맥: 아래팔 깊은 근육
  • 소지두덩 망치증후군: 반복 타격 → 동맥류·손가락 허혈
  • 알렌 검사로 이 동맥의 곁순환을 평가

위팔동맥의 큰 끝가지로, 팔오금에서 원엎침근 깊은갈래 깊이로 들어가 아래팔 안쪽을 자쪽손목굽힘근 아래로 내려간다. 손목에서 콩알뼈 가쪽, 굽힘근지지띠 위(자신경관, 기용관)를 지나 손바닥에서 얕은손바닥동맥활을 주로 이룬다. 첫 부분에서 온뼈사이동맥을 내 아래팔 깊은 구조를 먹인다.

핵심 정보

기원
위팔동맥(노뼈 목 높이)
경로
원엎침근 깊은갈래 깊이(정중신경과 갈라짐) → 얕은손가락굽힘근 깊이, 깊은손가락굽힘근 위 → 먼쪽 2/3에서 자신경이 안쪽에 동행 → 자신경관 → 손바닥
가지
앞·뒤자쪽되돌이동맥, 온뼈사이동맥, 근육가지, 바닥쪽·등쪽손목가지, 깊은손바닥가지, 얕은손바닥동맥활(끝)
공급 영역
아래팔 안쪽·깊은 근육(뼈사이동맥 통해 앞·뒤칸), 손바닥·손가락 대부분
문합
위·아래자쪽곁동맥(팔꿈치), 노동맥(손바닥 두 활·손목 동맥그물)
촉진
손목 앞 자쪽, 자쪽손목굽힘근 힘줄 가쪽(노동맥보다 약함)

그림

도해: 손의 동맥활(벡터판)
도해: 손의 동맥활(벡터판)Rhcastilhos · Public domain · 출처
도해: 팔의 주요 동맥
도해: 팔의 주요 동맥Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
아래팔앞칸 — 그레이 해부학 도판
아래팔앞칸 — 그레이 해부학 도판Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
아래팔앞칸 — 그레이 해부학 도판
아래팔앞칸 — 그레이 해부학 도판Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
도해: 손목의 가로단면(손목굴 포함)
도해: 손목의 가로단면(손목굴 포함)DoPhotoShop · CC BY-SA 3.0 · 출처
도해: 손바닥널힘줄(그레이 해부학)
도해: 손바닥널힘줄(그레이 해부학)Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

관계

  • 팔오금에서는 정중신경 안쪽에 있다가 원엎침근 깊은갈래가 둘 사이를 가른다.
  • 손목에서 자신경관(콩알뼈와 갈고리뼈 갈고리 사이, 손바닥쪽손목인대 아래)에서 자신경의 가쪽을 지난다.

발생·변이

얕은자동맥(위팔·겨드랑동맥에서 높게 기원해 굽힘근 위 피부밑을 지남)이 드물게 있어 정맥 주사 때 동맥 안 주입 위험이 있다.

임상

  • 소지두덩 망치증후군 — 손바닥 자쪽을 망치처럼 반복해 쓰면 갈고리뼈 갈고리 위 자동맥이 다쳐 동맥류·혈전이 생기고 넷째·다섯째 손가락 허혈·레이노 현상이 나타난다.
  • 손목 열상 — 자신경과 함께 다치기 쉽다(손 내재근 마비·새끼손가락 감각 저하).
  • 자신경관 증후군 — 동맥류·결절종이 자신경을 누를 수 있다.

수술·시술

  • 노동맥 채취·천자 전 — 알렌 검사·도플러로 자동맥 우세 여부를 확인한다.
  • 자동맥 접근 — 노동맥 접근이 어려울 때 관상동맥 시술에 쓰기도 한다.
  • 재건 — 소지두덩 망치증후군에서 병변 절제 후 정맥 이식.

참고 영상 3

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딸린 구조 4

참고 문헌

  • Gray's Anatomy 42판
  • Moore 임상해부학 9판
  • Netter 인체해부학 아틀라스 8판
  • Rutherford 혈관외과 10판