INCHAE
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눈동맥

안동맥
라틴어Arteria ophthalmica영어Ophthalmic arteryTA24469
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꼭 알아둘 점

  • 속목동맥 대뇌부분의 첫 가지, 시각신경관으로 들어간다
  • 망막중심동맥 막힘 = 갑작스러운 무통 시력 소실, 체리빛 반점
  • 속목동맥 막힘 때 바깥목동맥 → 눈동맥 역류 곁순환
  • 눈구석·코등 필러 → 눈동맥 색전 → 실명

속목동맥이 해면정맥굴을 벗어난 직후 앞침대돌기 안쪽에서 내는 첫 큰 가지로, 시각신경관을 시각신경 아래가쪽에서 지나 눈확에 들어간다. 대개 시각신경 위를 가쪽에서 안쪽으로 건너 눈확 안쪽벽을 따라 앞으로 가며, 눈알·눈확 내용물과 이마·코 일부를 먹인다.

핵심 정보

기원
속목동맥 대뇌부분 시작부(앞침대돌기 안쪽)
경로
시각신경관(신경 아래가쪽, 경질막집 안) → 눈확에서 시각신경 위를 가쪽→안쪽으로 건넘 → 위빗근과 안쪽곧은근 사이로 앞으로 → 눈안쪽구석에서 끝가지
가지
망막중심동맥·짧은·긴뒤섬모체동맥·눈물동맥·근육가지(앞섬모체동맥)·눈확위동맥·뒤·앞벌집동맥·안쪽눈꺼풀동맥·도르래위동맥·코등동맥
공급 영역
망막 안쪽층·맥락막(바깥 망막)·시각신경, 눈근육, 눈물샘, 눈꺼풀, 이마 머리덮개, 벌집굴·코안 위부분, 앞머리뼈우묵 경질막 일부
문합
얼굴동맥 눈구석동맥(코등), 얕은관자동맥(눈확위·도르래위), 중간뇌막동맥(눈물동맥 되돌이가지), 위턱동맥(벌집동맥)

그림

도해: 눈동맥과 그 가지
도해: 눈동맥과 그 가지Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
도해: 윌리스 동맥고리와 뇌줄기 동맥 모식도
도해: 윌리스 동맥고리와 뇌줄기 동맥 모식도Rhcastilhos · Public domain · 출처

발생·변이

시각신경 위로 건너는 것이 대부분이고 일부는 아래로 건넌다. 중간뇌막동맥에서 기원하거나 중간뇌막동맥에 크게 의존하는 변이가 있어 바깥목동맥 색전술 때 확인이 필요하다.

영상

  • 눈확 도플러 — 속목동맥 중증 협착·막힘에서 눈확위·도르래위동맥 혈류가 거꾸로(바깥에서 안으로) 흐른다.
  • 혈관조영 — 측면상에서 눈동맥의 「맥락막 홍조」가 보인다. 동맥류 코일 시술 때 이 기원부를 지켜야 한다.

임상

  • 망막중심동맥 막힘 — 갑작스러운 무통 단안 시력 소실, 창백한 망막에 체리빛 반점. 뇌졸중에 준해 응급 평가(목동맥·심장 색전원 검사).
  • 일과성 흑암시 — 목동맥 색전이 이 동맥 가지로 들어가 몇 분간 「커튼이 내려오듯」 안 보인다.
  • 앞허혈시각신경병증 — 짧은뒤섬모체동맥 허혈. 거대세포동맥염이면 동맥염성.
  • 눈동맥 기원부 동맥류 — 시각신경을 눌러 시야 결손.

수술·시술

  • 앞벌집동맥 결찰 — 높은 쪽 코피가 나비입천장동맥 처치로 멈추지 않을 때 눈확 안쪽벽에서 묶는다.
  • 필러·지방 주입 — 눈썹 사이·코등·눈구석 주입은 눈동맥 가지로 역류해 실명을 일으킬 수 있어 흡인·저압 주입이 원칙.

참고 영상 3

이 구조만 다룬 영상이 없어 상위 구조 · 속목동맥의 영상을 보여 줍니다.

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딸린 구조 8

참고 문헌

  • Gray's Anatomy 42판
  • Moore 임상해부학 9판
  • Netter 인체해부학 아틀라스 8판
  • Osborn 뇌영상의학 2판