INCHAE
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뒤정강동맥

후경골동맥
라틴어Arteria tibialis posterior영어Posterior tibial arteryTA24721
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꼭 알아둘 점

  • 맥박: 안쪽복사와 발꿈치힘줄 사이(안쪽복사 뒤아래)
  • 발목굴 순서(앞→뒤): 뒤정강근·긴발가락굽힘근·동맥·정맥·신경·긴엄지굽힘근
  • 가장 큰 가지 = 종아리동맥
  • 끝가지: 안쪽·가쪽발바닥동맥 → 발바닥동맥활

오금동맥 끝에서 정강종아리줄기를 거쳐 이어지는 큰 동맥으로, 다리 뒤칸 깊은층을 정강신경과 함께 내려가 안쪽복사 뒤(발목굴)를 지나고, 엄지벌림근 깊이에서 안쪽·가쪽발바닥동맥으로 갈라진다. 다리 뒤칸과 발바닥의 주 동맥이다.

핵심 정보

기원
오금동맥(오금근 아래모서리), 종아리동맥을 낸 몸쪽 부분은 임상에서 정강종아리줄기
경로
가자미근 깊이, 뒤정강근·긴발가락굽힘근 위 → 안쪽복사 뒤, 굽힘근지지띠 아래(긴발가락굽힘근과 긴엄지굽힘근 힘줄 사이) → 엄지벌림근 깊이
가지
종아리동맥, 종아리휘돌이가지, 정강뼈 영양동맥, 근육가지, 교통가지, 안쪽복사가지, 발꿈치가지, 안쪽·가쪽발바닥동맥
공급 영역
다리 뒤칸(종아리동맥 통해 가쪽칸 일부), 정강뼈, 발꿈치, 발바닥
문합
종아리동맥(교통가지), 발목 둘레 동맥그물, 발등동맥(발바닥동맥활)
촉진
안쪽복사와 발꿈치힘줄 사이

그림

도해: 왼쪽 다리 뒷면 — 앞정강동맥이 시작되는 모습
도해: 왼쪽 다리 뒷면 — 앞정강동맥이 시작되는 모습Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
종아리앞근육사이막 — 그레이 해부학 도판
종아리앞근육사이막 — 그레이 해부학 도판Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
온바닥쪽발가락동맥 — 그레이 해부학 도판
온바닥쪽발가락동맥 — 그레이 해부학 도판Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

관계

안쪽복사 뒤 발목굴에서 앞→뒤 순서로 뒤정강근 힘줄 – 긴발가락굽힘근 힘줄 – 뒤정강동맥·정맥 – 정강신경 – 긴엄지굽힘근 힘줄이 지난다. 다리 위쪽에서는 정강뼈 영양동맥(몸에서 가장 큰 영양동맥 가운데 하나)을 낸다.

진찰

발을 약간 안쪽번짐·발등굽힘시키고 안쪽복사 뒤아래를 누른다. 발등동맥보다 선천적 결손이 드물어, 이 맥박이 없으면 의미가 더 크다. 발목위팔지수 측정에 쓴다.

임상

  • 당뇨발·만성 위협 허혈 — 정강 이하 동맥 막힘이 흔하다. 발꿈치 궤양은 이 동맥(발꿈치가지)·종아리동맥 영역.
  • 뒤칸 깊은 구획증후군 — 발가락 굽힘 약화·발바닥 감각 저하.
  • 발목굴증후군 — 정강신경 압박. 굽은 정맥·결절종이 원인이 되기도 한다.

수술·시술

  • 원위 우회술·정강동맥 혈관성형술 — 발바닥·발꿈치 상처 재관류의 표적 동맥.
  • 역행 접근 — 앞쪽 경로로 막힌 병변을 못 지날 때 발목에서 이 동맥을 찔러 거꾸로 들어간다.
  • 내측 발바닥 피판 — 안쪽발바닥동맥을 혈관줄기로 발꿈치 재건.

참고 영상 2

이 구조만 다룬 영상이 없어 상위 구조 · 오금동맥의 영상을 보여 줍니다.

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딸린 구조 4

참고 문헌

  • Gray's Anatomy 42판
  • Moore 임상해부학 9판
  • Netter 인체해부학 아틀라스 8판
  • Rutherford 혈관외과 10판