넓은근막

구조

두렁정맥구멍은 두덩결절의 아래가쪽(약 3~4 cm)에 있는 타원형 틈으로, 가쪽의 낫모양 가장자리와 체판근막이 경계를 이룬다. 여기로 큰두렁정맥과 림프관, 얕은 동맥 가지가 깊은 쪽으로 들어간다. 넙다리세모 위에서는 넙다리집 앞벽을 덮는다.

관계

• 앞칸 — 넙다리네갈래근·넙다리빗근, 넙다리신경.
• 안쪽칸 — 모음근 무리, 폐쇄신경.
• 뒤칸 — 뒤넙다리근(햄스트링), 궁둥신경.

임상

• 넙다리 구획증후군 — 넙다리뼈 골절·압궤·혈종 뒤. 칸이 크고 근막이 유연해 종아리보다 드물다. 통증이 손상에 비해 지나치고 수동 신장 시 심해짐. 이완기 혈압−칸 압력이 30 mmHg 미만이면 근막절개.
• 엉덩정강띠 증후군·바깥 튕김엉덩이 — 가쪽 두꺼운 부분의 마찰.

수술·시술

• 근막절개 — 가쪽 긴 절개로 앞·뒤칸을 감압, 필요하면 안쪽 절개 추가.
• 넓은근막 이식재 — 탈장·복벽·경막 결손, 눈꺼풀처짐 걸이술, 어깨 윗관절주머니 재건 등.
• 정맥류 수술에서 두렁넙다리 접합부를 두렁정맥구멍에서 찾는다.