볼기뼈
관골
라틴어Os coxae영어Hip boneTA21307
꼭 알아둘 점
- 골반 고리 골절: 정맥얼기 출혈로 쇼크 — 골반 묶개로 먼저 안정
- 견열 골절: 위앞가시(넙다리빗근)·아래앞가시(곧은근)·궁둥결절(뒤근육)
- 가쪽넙다리피부신경 포착 = 위앞엉덩뼈가시 안쪽(감각이상넙다리통)
골반의 가쪽·앞벽을 이루는 크고 불규칙한 짝뼈로, 엉덩뼈·궁둥뼈·두덩뼈가 절구에서 붙어 생긴다. 뒤로 엉치뼈, 앞으로 반대쪽과 두덩결합으로 이어져 골반 고리를 만들고 절구로 넙다리뼈머리를 받는다.
핵심 정보
- 분류
- 불규칙뼈(납작뼈 성격), 짝뼈
- 주요 부위
- 엉덩뼈능선, 위·아래앞엉덩뼈가시, 위·아래뒤엉덩뼈가시, 엉덩뼈오목, 귀모양면, 볼기근선, 큰·작은궁둥패임, 궁둥뼈가시, 궁둥뼈결절, 폐쇄구멍, 두덩뼈결절, 두덩빗선, 활꼴선, 절구(반달면·절구오목·절구패임)
- 골화
- 세 일차중심(엉덩뼈 태생 2개월 무렵, 궁둥뼈·두덩뼈는 그 뒤 수개월), 절구 Y자 연골은 사춘기 중후반에 융합, 엉덩뼈능선·궁둥뼈결절 등 이차중심은 20대 초중반까지
- 붙는 근육
- 배근육·넓은등근·허리네모근(능선), 엉덩근, 넙다리빗근(위앞가시), 넙다리곧은근(아래앞가시), 큰·중간·작은볼기근, 넙다리근막긴장근, 넙다리뒤근육(궁둥뼈결절), 모음근들·두덩정강근·두덩근(두덩뼈), 바깥·속폐쇄근, 쌍둥이근, 항문올림근·꼬리근
- 촉진
- 엉덩뼈능선, 위앞엉덩뼈가시, 위뒤엉덩뼈가시(허리 아래 보조개), 궁둥뼈결절(앉을 때), 두덩뼈결절
그림






관계
영상
- 골반 앞뒤 사진 — 외상 1차 검사, 두덩결합 벌어짐(정상 약 5mm 이하)
- Judet 빗사진·CT — 절구 앞기둥·뒤기둥·벽 골절(Letournel 분류)
- 입구·출구 촬영 — 골반 고리 전위
- DDH 계측 — 영아 초음파 Graf α각(60° 이상 정상), X선 절구 지수
임상
- 골반 고리 골절 — 고리라 대개 두 곳 이상 손상(Young–Burgess: 앞뒤 압박·가쪽 압박·수직 전단), 정맥얼기·엉치앞 정맥 출혈로 쇼크
- 절구 골절 — 무릎을 대시보드에 부딪힘, 엉덩관절 뒤탈구·궁둥신경(종아리 쪽) 손상 동반
- 견열 골절 — 청소년 운동선수, 대개 보존 치료
- 발달성 엉덩관절 형성이상 — 얕은 절구, 영아 Ortolani·Barlow 검사
- 감각이상넙다리통 — 꽉 끼는 벨트·비만, 넙다리 가쪽 화끈거림
수술·시술
- 골반 묶개(binder) — 큰돌기 높이에서 감아 골반 부피를 줄임(엉덩뼈능선 높이는 잘못)
- 골수 천자·생검 — 뒤엉덩뼈능선(위뒤엉덩뼈가시 부근)이 표준
- 자가 뼈이식 — 앞엉덩뼈능선 채취는 위앞가시에서 3cm 이상 뒤에서(가쪽넙다리피부신경·견열 골절 예방)
- Kocher–Langenbeck·엉덩샅 접근 — 절구 고정, 각각 궁둥신경·넙다리 혈관 주의
참고 영상 3
13:12Bones of the Pelvis - Hip Bones - Anatomy TutorialAnatomyZone영어
14:30Pelvis & Hip Bone: Parts, Landmarks & Articulation | AnatomyTaim Talks Med영어
18:04Pelvis (Hip bone) and Femur - Human Anatomy | KenhubKenhub - Learn Human Anatomy영어유튜브 영상은 각 채널의 것입니다. 구독자 10만 이상 의학 교육·대학병원·공영방송 채널에서 골랐습니다.
참고 문헌
- Gray's Anatomy 42판
- Moore 임상해부학 9판
- Rockwood & Green 성인 골절 9판